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tigerclaims

Gestione cada siniestro desde el primer aviso hasta el recobro

tigerclaims lleva el ciclo completo de siniestros, de FNOL a liquidación, con un back office para tramitadores y un portal de autoservicio para reclamantes.

Panel de tigerclaims: KPIs de siniestros, mezcla de estados de siniestros abiertos y carga de trabajo de los tramitadores

Una plataforma, el siniestro completo. Del primer aviso al recobro. Sin silos ni traspasos entre herramientas sueltas.

La automatización inteligente y la gestión de flujos ayudan a los equipos a tramitar siniestros más rápido y detectar el fraude antes, mientras los reclamantes lo siguen todo por sí mismos en un portal proactivo.

Todos los siniestros en una cola

Estado, prioridad, póliza y asignación de toda su cartera, con búsqueda y filtros desde una sola lista.

Lista de siniestros de tigerclaims

Pagos de siniestros, bajo control

Desembolsos por cheque, ACH, transferencia y tarjeta virtual, con validación previa, aprobaciones y seguimiento de estado.

Lista de pagos de tigerclaims

Funcionalidades

FNOL y portal del reclamante

Declaración de siniestros 24/7 con búsqueda de póliza y verificación de cobertura, carga de documentos y acuse inmediato con número de siniestro.

Asistentes de FNOL guiados

Recepción multipaso adaptada al ramo, con campos condicionales, comprobaciones de elegibilidad y requisitos de documentación calculados dinámicamente.

Asignación inteligente

Enrutamiento por competencias según la especialización del tramitador, equilibrado por carga de trabajo y zona de servicio, con reasignación automática y anulación por el supervisor.

Gestión de la investigación

Listas de verificación por tipo de siniestro con lógica condicional, seguimiento del progreso, documentos adjuntos y asignación de proveedores.

Gestión de reservas

Reservas por cobertura que separan indemnización y gastos, aprobaciones por nivel de autoridad, alertas de suficiencia y una pista de auditoría completa.

Pagos y liquidación

Desembolsos multimétodo con validación y aprobaciones, además de una calculadora de liquidación basada en reglas y seguimiento de ofertas.

Subrogación y recobro

Puntuación de subrogación, cartas de reclamación con plantilla, transacciones de recobro y reducción automática de reservas.

Gestión de litigios

Convierta un siniestro en un caso de litigio con seguimiento de abogados y gastos y retención legal automática de los documentos.

Detección de fraude (SIU)

Puntuación en tiempo real con indicadores configurables y transparentes, alertas por umbral y un flujo de investigación SIU.

Informes y analítica

Paneles de KPIs ejecutivos e informes estándar de inventario, tiempos de ciclo, reservas, subrogación, litigios y fraude, con exportación.

Hecho para conectarse

Un módulo API-first que encaja en su stack y con nuestros otros sistemas.

  • API REST con documentación OpenAPI y eventos webhook
  • Búsqueda de pólizas y verificación de coberturas desde la administración de pólizas
  • Pasarelas de pago para cheque, ACH, transferencia y tarjeta virtual
  • Gestión documental y pasarelas de correo y SMS
  • Redes de proveedores y peritos independientes

Preguntas frecuentes

¿Cubre el ciclo completo de siniestros o solo la recepción?

El ciclo completo en una plataforma: FNOL, asignación, investigación, reservas, pagos, liquidación, subrogación y recobro, y litigios.

¿Pueden los tomadores declarar y seguir sus siniestros por sí mismos?

Sí. El portal de autoservicio permite declarar el FNOL 24/7, subir documentos, seguir una cronología de estados, mensajería con el tramitador, seguimiento de pagos y aceptación digital de la liquidación, en páginas adaptadas a móvil con registro seguro por invitación.

¿Cómo se asignan los siniestros al tramitador adecuado?

El enrutamiento por competencias cruza el tipo de siniestro con la taxonomía de habilidades y el nivel de especialización del tramitador, equilibrado por carga de trabajo en tiempo real y zona geográfica, con reasignación automática y anulación por el supervisor.

¿Qué controles de fraude y cumplimiento incluye?

Puntuación de fraude en tiempo real con indicadores configurables y transparentes y un flujo SIU, además de pistas de auditoría, retención legal automática de documentos con bloqueo de borrado, acceso por roles y MFA.

¿Qué métodos de pago y controles financieros admite?

Cheque, ACH, transferencia y tarjeta virtual, con validación previa de suficiencia de reservas, límites de póliza y verificación del beneficiario, aprobaciones según matriz de autoridad y gestión de acreedores prendarios y beneficiarios conjuntos.

¿Cómo se integra con nuestros sistemas actuales?

Con un diseño API-first: REST, OpenAPI y webhooks, más conectores para administración de pólizas, pasarelas de pago, gestión documental, correo y SMS, y redes de proveedores.

Vea tigerclaims sobre su cartera. Reserve un recorrido con nuestro equipo.